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合理用药指导
发布日期:2019-04-18
[雾化吸入方法指导] 
1.病人卧位要舒适,坐位或低坡半卧位(床位抬高20~25cm),病情不允许者可侧卧。 
2.根据雾化器类型,告诉病人安全防范的措施,学会自行使用方法。①指导病人用注射器准确抽吸药液并按规定稀释后放入雾化缸(需在家中自用时)。②指导病人安装、拆卸及清洁用具(指一次性用具)。③训练病人吸入动作噘嘴缓缓深吸气,使气道空气恒力增加,以便雾化药液送入各支气管管腔。     
[含漱给药方法指导] 
1.药液温度不能过高,以免破坏药物及损伤组织,如朵贝氏液。     
2.注意药液浓度,不得含漱太浓的药液,否则会破坏口腔及咽部正常防御功能。
[滴鼻药方法指导] 
1.滴药前清洁鼻腔,备好卫生纸或手帕。 
2.体位:病人颈部充分伸展,可采取头部仰置床边或颈肩部垫枕头。     
3.每个病人应用自己的滴药瓶或滴管,以防交叉感染。 
4.滴药方法:滴管深入鼻腔约0.8cm,注意不碰到鼻孔,以免引起喷嚏。滴药后保持体位1-2分钟,以便药物吸收。     
[滴眼药方法指导] 
1.滴药前清洁眼睑及睫毛,每只眼分别准备棉球或手帕。     
2.嘱病人取仰卧位或坐位时头后仰。 
3.滴药方法:滴管或滴瓶靠近眼球,不能触及眼睑及睫毛,以免受惊闭眼;轻轻分开上、下眼睑,暴露下结合膜囊,在囊中央滴1-2滴药液,不要滴在角膜上,以免不适或损伤组织。     
[滴耳药方法指导] 
1.药液温度应于体温接近或以病人能耐受为度。 
2.滴药方法:取卧位或坐位,患耳朝上,成人将其外耳拉向后下方,药液滴入外耳道。滴药后,维持体位数分钟。     
[皮肤用药方法指导]     药物可在皮肤上涂擦、湿敷、喷雾或离子透入(通过电流使药物透入皮肤)。     
1.用药前要清洁皮肤。 
2.不可直接用手取药,霜剂用棉签涂擦,油膏剂用压舌板取用。     
3.药物颜色可能污染衣服或床单,应嘱咐病人事先做好准备,如更换旧衣服、垫隔巾或塑料布。 
4.皮肤破损时要指导病人进行无菌操作。 
5.湿敷或加压湿敷:先将消毒毛巾或纱布垫在药液中浸透。拧干后(拧至不滴水为度),平放在治疗部位,必要时,要戴上消毒手套操作。     
6.浸泡溶液应教会病人掌握其配制浓度、温度及方法,如醋酸铅、高锰酸钾。     
[肛门给药方法指导] 
1.备好卫生纸,必要时备便盆。 
2.体位:嘱病人左侧卧位,并张口呼吸,以松弛肛门括约肌。     
3.教会病人或家属自行用药的方法:①栓剂应在冰箱内保存,操作者戴指套,以保护手指(一般用食指),将栓剂轻轻推至内括约肌上方,如小儿退热栓。②开塞露类剪开瓶口要保持光滑,以左手拇、食指分开肛门括约肌暴露肛门,右手持药瓶轻轻插进肛门,缓缓挤入药液,用卫生纸擦净肛门,嘱病人平卧或保持原位10-30分钟。

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